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台大醫院實證：及早做到這件事 有效預防胃癌

台大醫院獨步全球的馬祖幽門螺旋桿菌除菌計畫，改寫胃癌臨床治療指引，並登上國際頂尖醫學期刊《Gut》封面，不但能有效預防胃癌發生，胃癌未來也有望成為罕見疾病。台灣每年新增3500至3800名胃癌患者，胃癌是國人10大癌症死因第8名，超過8成胃癌由幽門桿菌引起。台大醫院院長、消化道權威醫師吳明賢表示，幽門螺旋桿菌會造成胃部持續慢性發炎，引發慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變，最後發展為胃癌，如果去除體內的幽門桿菌，就能預防幽門桿菌導致的胃癌。而台大醫院在馬祖長達15年的大規模社區防治經驗，證實根除幽門螺旋桿菌後，有效降低胃癌的發生率及死亡率。台大醫院內科部主治醫師劉志銘表示，幽門桿菌具傳染性，在家庭內幽門桿菌容易透過共食共杯傳染，最新調查顯示台灣成年人胃幽門螺旋桿菌盛行率是31%，全台有590萬人感染幽門桿菌，避免感染幽門桿菌，衛生很重要。●幽門桿菌全面根除法　胃癌發生率及死亡率雙降馬祖過去為全台胃癌發生率最高的地方，台大醫院在中央及地方政府支持下，從2004年至2018年在馬祖推行「全面根除法」，對馬祖年齡30歲以上且幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈陽性的居民實施除菌治療。15年的時間進行了六輪大規模篩檢和根除治療，共檢測7,616人，整體群眾篩檢涵蓋率達到85.5％，除菌治療轉介率為93.5％。目前馬祖地區幽門螺旋桿菌盛行率已從64.2％降至15.0％，而每人年的再感染率不到1％。萎縮性胃炎和腸上皮化生的發生率和嚴重程度也降低。與1995～2003年的歷史控制時期相比，在除菌治療期間，最關鍵的數字是，馬祖胃癌發生率下降53%，死亡率也下降25%，預期2025年可進一步下降胃癌發生率達68%，死亡率降低39%，消滅胃癌對當地居民生命的威脅。為找到有效的除菌處方，以及了解社區內無症狀的民眾接受除菌治療是否會產生抗藥性問題、是否增加胃食道逆流和代謝症候群，台大醫院成立「台大醫院臨床試驗中心」及「台灣消化道疾病與幽門螺旋桿菌臨床試驗聯盟」，進行一連串臨床試驗。劉志銘指出，台大選用的藥物組合經研究團隊追蹤4年，發現再次感染的機率很低，一次療程只會有短暫的抗藥性，最快患者體內的菌相2個月內就可恢復原狀，也不會有副作用，而且多數人一生只要接受一次除菌治療。●台大醫院引領訂出26條胃癌防治國際準則　胃癌未來可望成為罕見疾病馬祖的大規模除菌治療是世界第一個使用此策略來預防胃癌的計畫，長期追蹤證實大規模篩檢與根除幽門螺旋桿菌，可顯著降低胃癌的發生率及死亡率，對於胃癌防治提供了重要實證，有助為全球幽門螺旋桿菌除菌治療及胃癌防治提供完整依據，也讓胃癌未來可望成為罕見疾病（年發生率每10萬人小於6）。台大醫院不但依據馬祖經驗提出胃癌防治的解方，也據此訂立國際認可的胃癌防治國際準則。2019年9月，台大醫院邀請來自11個國家及地區的28位專家，於台北舉辦的亞太消化系醫學會會議中，針對預防胃癌的幽門螺旋桿菌篩檢與根除研究進行討論，最後有26項條文達成共識，成為國際準則。這項傲人的成果刊登於今年12月的頂尖期刊Gut，並獲選為雜誌封面。●除菌治療健保有條件給付　有消化性潰瘍及胃癌家族史民眾可先篩檢胃癌防治新26準則主要結論包括：基於在胃部發生癌前病變前就根除幽門桿菌，對胃癌防治效果最好，除非有其他考慮，否則最好根除幽門螺旋桿菌來降低無症狀者發生胃癌的風險；對易受傷害的族群（比如胃癌患者的一等親）更應給予幽門桿菌篩檢與治療，預防胃癌發生；對胃癌風險較高的群體也應考慮大規模篩檢和根除幽門桿菌。由於兒童及青少年腸胃道菌相還在發展中，目前醫界不建議未成年除菌，「除菌治療目前只針對20歲以上成人，」吳明賢建議，民眾若有消化性潰瘍、胃癌的家族史，20歲以後可自費篩檢。如果檢查出有幽門桿菌，目前健保對胃部有症狀又有潰瘍，以及有症狀又有家族病史者，給付除菌治療；無症狀但帶菌者健保無給付，建議自費除菌。除菌治療不只預防胃癌，還能改善消化道不適症狀。感染幽門桿菌的早期胃癌患者，在接受根除性胃癌切除後，治療幽門桿菌也能降低復發風險。文章來源：本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章(中時新聞網)

女駕車自撞號誌桿 波及3輛機車瓦斯管線破

桃園市中壢區民族路和五族街交叉口25日凌晨發生一起自撞事故，26歲曾姓女駕駛白色自小客車行經該路段，車上還有一名24歲劉姓女乘客，曾女疑因駕駛失控自撞路邊號誌桿、機車及天然氣管線，造成車頭嚴重凹陷，現場還飄出瓦斯味，幸虧2人僅有輕傷，送醫後已無大礙，實際駕駛情形及肇事過程，尚待警方調閱監視器釐清。本起事故發生於25日凌晨2時36分許，警消指出，曾女駕車沿民族路中壢往新屋方向行駛時，除不慎自撞號誌桿外，還波及路邊3部機車，這一撞讓車頭右側凹陷，幸好2人意識清楚、僅受擦挫傷，在警消到達前均已自行脫困，送往聯新醫院包紮救治中。此外，轎車也疑似撞擊到小吃店外牆的天然瓦斯管線，現場飄出陣陣瓦斯味，消防人員不敢大意，趕緊聯絡欣桃瓦斯人員前往及現場灑水防護，總算於3時28分回報欣桃瓦斯人員止漏完成，至於詳細事故原因，尚待警方調閱監視器釐清。

NBA》哈登裝傻稱誤解規則 跳槽名單又擴編

看來火箭「大鬍子」哈登擺明裝傻到底！根據《The Athletic》記者阿米克25日爆料，哈登在這次違規參加派對風波爆發之後，竟跟火箭高層報備自己對於聯盟防疫規則產生誤解，更扯的是，他還把自己願意跳槽球隊繼續增加到6隊之多。阿米克表示，哈登這次刻意違規的脫序行為，已經造成火箭高層出現相當不滿的聲音，畢竟自從9年前哈登從雷霆跳槽火箭之後，球隊始終給他高度信任，且把他當作球隊核心，火箭當然希望哈登要替其他球員樹立榜樣，而不是帶頭作亂。火箭也因這次哈登惹出的風波，特別跟火箭所有球員重申聯盟防疫規則與重要性，只是哈登擺明只想鬧事走人的心態太過明顯，也讓火箭高層感到心灰意冷，進而考慮趕緊把他交易出去，問題是如今鬧到滿城風雨，哈登交易價值大減。根據阿米克收到線報，目前哈登已把自己願意跳槽球隊名單，從原本的七六人、籃網、公鹿與熱火4隊，又再增加了塞爾提克與拓荒者，看來跟火箭還有3年合約的哈登，就是想盡辦法要走，當前還不清楚塞爾提克與拓荒者的交易可能性。

《美股掃瞄》看好經濟前景 美股收高

聖誕節周末長假到來，周四美股提前收盤，三大指數全面收高，投資人期盼即將推出的激勵措施、英國達成脫歐貿易協議，以及疫苗持續普及，將在來年勾勒出更美好前景。在這個因聖誕節假期縮短交易時間的一周，標普500指數周線收跌0.2%，道瓊指數微升0.1%，那斯達克指數表現相對強勁，周線收漲0.4%。小型股羅素2000指數本周漲1.6%，連漲第8周，創下2019年2月以來的最長記錄。美股在12月最後幾天的表現往往不錯，即所謂的「聖誕行情」，惟新冠肺炎疫情捲土重來、喬治亞州即將舉行的參議員複選，使年底行情蒙上陰影。 川普總統堅持向美國人直接發放2,000美元，但美國眾議院阻擋了他試圖修改總規模2.3兆美元新冠紓困與政府支出法案的企圖。此舉引發國會周一通過的方案最終能否簽署成法的疑慮，並使政府將局部關門的威脅升高。Spartan Capital Securities首席市場經濟學家Peter Cardillo表示，如果激勵方案無法通過，可能對失業者造成嚴重影響。經過數個月的談判後，英國在即將正式脫離全球最大貿易區的前幾日，終於與歐盟達成貿易協議。Cardillo表示，英脫歐貿易協議可能緩解了激勵案停滯不前的負面情緒。周四收盤，道瓊工業平均指數漲70.04點或0.23%，為30,199.87點。標普500指數漲13.05點或0.35%，為3,703.06點。那斯達克綜合指數漲33.62點或0.26%，為12,804.73點。標普500指數11大類股，僅能源股收黑，終場跌0.63%。地產股上漲0.84%，漲幅最大，其次為科技股漲0.75%。阿里巴巴集團重挫13.3%，媒體報導中國已對這家中國電商巨頭啟動反壟斷調查。美國航空集團（American Airlines Grou）下跌1.4%。該公司宣布正在推進召回無薪假員工的計畫，儘管納入新紓困案的薪資保護措施仍是未定之天。莫德納（Moderna）預期其新冠疫苗能有效防禦在英國發現的變種病毒，但股價仍下挫5.3%Altimmune大跌9.3%，美國食品藥品監督管理局（FDA）對該公司的單劑型新冠疫苗「AdCOVID」人體臨床試驗申請發布暫停通知。聖誕節前夕美股交易量偏低，市場提早在美東時間星期四下午1點收盤，並將於周五聖誕節休市。今年只剩4個交易日，那斯達克今年以來上漲超過42%，可望成為最大贏家。道瓊指數與標普500指數今年以來分別上漲5.8%與14.6%。(時報資訊)

性感女神安心亞震撼預告「魅惑版呼呼」只在這裡才有

全台灣民眾們最期待的年末盛會即將到臨，中台灣最盛大的《2021台中麗寶跨年雙演唱會》集結華麗卡司輪番上陣，演藝圈重量級天王、天后們即便工作再繁忙，仍然把握時間加緊排練，就為了帶給全台灣粉絲們留下華麗難忘的「最後一夜」！先前震撼預告「沒有更性感只有最性感」的女神安心亞，這次不再全台「趕趕趕」，一定要好好陪伴中台灣的民眾參與重要的倒數時刻，一起在麗寶樂園絢麗的環繞煙火中迎接2021年！有拼命三郎性格的安心亞，為了2019年的獨家「最後一唱」可是費足苦心！她分享近期的魔鬼行程，幾乎都是白天工作，傍晚安排高強度的重量訓練，晚上則排練跨年演唱會的舞蹈表演，緊接著半夜再去跑步增強肺活量，平均每天只睡4個小時！嚴苛的行程曝光後，她表示：「這些都不苦，因為這是為了造福粉絲，希望能讓他們看到我最好的演出！」安心亞更偷偷透露：「這次特別著重在舞蹈上的轉變，像是會有超級不一樣的《呼呼》，是只有在麗寶才看的到的特別版唷！」提到安心亞，很難不聯想到「你受傷了，她幫你呼呼」這段經典歌詞，安心亞提到在「2021台中麗寶跨年雙演唱會」中，除了有特別編排了一段極度魅惑的獨舞表演外，連可愛神曲《呼呼》都改編成「華麗魅惑版」，搭配不一樣的服裝造型，呈現給觀眾完全不一樣的安心亞2.0。中台灣最盛大、卡司陣容最堅強的「2021台中麗寶跨年雙演唱會」，精彩內容絕對不容錯過！敬請鎖定2020年12月31日晚間9點至凌晨1點，與2021年1月1日晚間8點至晚間11點，中天綜合台、中天娛樂台、中視、中視數位新聞台、中視MOD、以及MOMO TV，全程Live現場轉播，中天電視YouTube頻道、中天快點TV粉絲團、中時新聞網APP等新媒體平台也將同步直播。(中時新聞網)